肾及输尿管结石的常规知识

  结石形成的原因尚未完全阐明,一般多见于20~40岁男性,结石多在肾及膀胱形成,其成份为尿酸、草酸钙及磷酸铵镁等,形态不一,大小不等,可引起尿路梗阻、感染及粘膜损伤。一般多为单侧结石。

  [病因]

  病因未明,可能为多种因素所致,如尿中盐类沉淀、泌尿系感染、尿路梗阻、甲状旁腺功能亢进及胶体与晶体的平衡失调等。

  [临床表现]

  突然发生阵发性贵州癫痫病治疗哪家医院比较好腰部疼痛,并向下放射至下腹部、腹股沟区域,疼痛剧烈时可伴有出汗、面色苍白及肉眼血尿。

  [诊断要点]

  (1)突然发生阵发性膀胱区绞痛并放射至下腹部、腹股沟区域等临床表现。

  (2)肾区可有叩击痛。

  (3)疼痛剧烈时可有肉眼血尿,一般有镜下血尿。

  (4)肾脏B超及造影检查可有结石阴影。

  (5)收集疼痛成人癫痫病该怎么治疗发作后尿液时可发现有结石排出现象。

  [鉴别诊断]

  (1)肾结核及肾肿瘤

  肾结核及肾肿瘤可有肾区疼痛及压痛、镜下血尿等临床症状,应与肾及输尿管结石相鉴别,前者很少有绞痛,B超及X线检查可助鉴别。

  (2)急性阑尾炎

  右侧输尿管结石时的右下腹部疼痛易与阑尾炎混淆,需鉴别。急性阑尾炎时腹痛有像结石那样严重且呈持续性,局部有压痛北京军海医院、反跳痛和肌紧张,可有发热及白细胞计数升高,尿液检查可无红细胞,B超和X线检查可无结石阴影。可与前者鉴别。

  (3)胆石症

  右肾结石需与胆石症相鉴别,胆结石主要是右上腹痛且向右肩和背部放射,B超及胆囊造影可发现结石阴影,可助鉴别。

  (4)急性肾盂肾炎

  急性肾盂肾炎可有血尿,应与肾及输尿管结石相鉴别,但前者有发热等中毒症状,B超及X线检查可助鉴别治癫痫病比较有用的方法有哪些

  [家庭应急处理]

  (1)卧床休息,鼓励病人多饮水,有利于排石。

  (2)肾区疼痛剧烈时可热敷或口服阿托品0。5mg,每日3次,也可针刺肾俞、三阴交、足三里穴位,有止痛和促排石作用。

  (3)如伴有尿路感染时,可口服吡哌酸0。5g或氟哌酸0。2g,每日3次。

  (4)经上述紧急处理后应送医院进一步诊治。